Deep TMS는 머리에 헬멧 모양의 코일을 쓰고 자기장으로 기분과 불안에 관여하는 뇌 회로를 자극하는 치료입니다. 마취나 입원이 필요 없고 치료 뒤 바로 일상생활을 할 수 있습니다. 약 없이 받을 수도 있고 먹던 약과 함께 받을 수도 있습니다. DF 정신건강의학과는 청담, 서초, 여의도, 용산 네 지점 모두에서 Deep TMS 치료를 합니다.
어떤 치료인가요?
코일에서 나온 짧은 자기 펄스가 머리뼈를 지나 뇌의 정해진 부위에 약한 전기 신호를 일으킵니다. 이 자극이 반복되면 우울할 때 활동이 떨어진 전두엽 회로의 기능이 조절됩니다. 먹는 약처럼 몸 전체를 돌지 않고 머리의 정해진 부위에만 작용하므로 체중 증가나 성 기능 저하 같은 약의 전신 부작용이 없습니다.
BrainsWay의 H-코일은 기존 TMS 코일보다 더 깊고 넓은 영역을 자극합니다. 헬멧 모양이라 치료 중 머리가 조금 움직여도 자극 위치가 유지됩니다. 전기가 아닌 자기장을 쓰므로 마취가 필요 없고 기억력이나 인지 기능에 영향을 주지 않습니다.
허가 현황
미국 FDA는 Deep TMS를 주요우울장애(2013년), 강박장애(2018년), 금연(2020년), 불안을 동반한 우울증(2021년) 치료에 허가했습니다. 국내에서는 식품의약품안전처가 성인 우울증 치료 기기로 허가했습니다. 유럽 전문가 가이드라인은 H1 코일 Deep TMS의 우울증 치료 효과를 가장 높은 근거 수준(Level A)으로 평가했습니다(Lefaucheur 등, 2020).
이런 분께 권합니다
- 항우울제를 두 가지 이상 충분한 용량과 기간으로 써도 좋아지지 않은 분
- 약 부작용 때문에 치료를 이어 가기 어려운 분
- 임신이나 수유 중이라 약 사용이 걱정되는 분
- 불안이 함께 심한 우울증이 있는 분
- 약만으로 강박 증상이 잘 조절되지 않는 분
DF에서의 진료 과정
- 상담과 평가
증상과 지금까지의 치료, 복용 약, 경련 병력, 머리 안 금속 삽입물을 확인하고 동의서를 작성합니다.
- 첫 치료
손가락이 살짝 움직이는 세기를 찾아 자극 세기를 정합니다. 짧은 시험 자극으로 느낌을 확인한 뒤 치료를 시작합니다. 두 번째부터는 바로 치료합니다.
- 치료
한 번에 프로토콜에 따라 10~30분 걸립니다. 보통 주 5회, 4~6주 동안 20~30회 받습니다. 매일 오기 어렵다면 주 2~4회로 일정을 조정합니다.
- 점검과 유지
치료 중간에 설문과 검사로 변화를 점검합니다. 좋아진 뒤에는 주 1~2회에서 2~3주에 1회로 간격을 넓혀 유지치료를 합니다.
치료 중에는 어떤 느낌인가요?
2초 자극하고 20초 쉬기를 반복합니다. 자극할 때 딸깍거리는 소리가 나서 귀마개를 드립니다. 두피를 톡톡 두드리는 느낌이 들고 턱이나 얼굴 근육이 살짝 움직일 수 있습니다. 치료 중에 휴대폰을 보거나 책을 읽을 수 있습니다.
참고 견디는 치료가 아닙니다. 통증이 심하거나 눈앞에 빛이 번쩍이면 바로 말씀해 주세요. 세기와 위치를 조정합니다.
부작용과 주의사항
처음 일주일 동안 가벼운 두통이나 두피 불편감이 흔하며 대개 하루이틀 안에 사라집니다. 필요하면 일반 진통제를 드셔도 됩니다. 경련은 매우 드문 부작용입니다. 아래에 해당하면 치료 전에 꼭 알려 주세요.
- 머리 안이나 가까이에 금속 삽입물, 인공와우, 심박조율기가 있는 경우
- 본인이나 가족의 경련, 뇌전증 병력, 뇌졸중이나 뇌수술 이력
- 최근 복용 약을 바꾼 경우, 전날 과음했거나 잠을 거의 못 잔 경우
치아 임플란트와 보철은 문제가 되지 않습니다. 귀걸이, 머리핀, 보청기는 치료 전에 빼 주세요.
자주 묻는 질문
효과는 언제부터 느껴지나요?
사람마다 다르지만 8~10회, 2주 전후부터 변화를 느끼는 분이 많습니다.
뇌 회로의 변화는 여러 번 반복해야 자리를 잡으므로 한두 번 받아 보고 판단하기보다 정해진 횟수를 채우는 편이 좋습니다.
먹던 약은 끊어야 하나요?
아닙니다.
약을 유지하면서 함께 받는 분이 많습니다.
약을 줄이는 일은 치료 반응을 보면서 원장님과 상의해 천천히 정합니다.
실손보험 청구가 되나요?
가입한 보험의 약관에 따라 다릅니다.
보험사에 먼저 확인해 주세요.
비용은 지점과 치료 횟수에 따라 달라 예약할 때 안내해 드립니다.
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정신과의사가 직접 체험해본 TMS관련 칼럼
진료받을 수 있는 지점
청담 클리닉
Deep TMS 누적 2,000회 이상2026년 10월 기준
강남구 도산대로55길 52, 2층 (금학빌딩)
평일 10~20시, 토 10~16시
02-6951-3305
서초 클리닉
Deep TMS 누적 2,500회2024년 7월 도입, 2026년 10월 기준
서초구 서초중앙로 113, 6층 (영한빌딩)
평일 10~19시, 월 21시까지, 토 10~14시
02-597-2005
여의도 클리닉
Deep TMS 누적 5,000회 이상2026년 10월 기준
영등포구 여의대방로 375, 7층 701호 (아일렉스타워)
월목 10~20시, 화수금 10~19시, 토 9~13시
02-6279-8288
용산 클리닉
Deep TMS 누적 1,000회 이상2026년 10월 기준
용산구 한강대로 66, 2층 202호 (호반써밋에이디션)
평일 10~19시 30분, 토 10~14시
02-794-7278
참고한 자료
- Levkovitz Y, et al. Efficacy and safety of deep transcranial magnetic stimulation for major depression: a prospective multicenter randomized controlled trial. World Psychiatry. 2015;14(1):64-73.
- Lefaucheur JP, et al. Evidence-based guidelines on the therapeutic use of repetitive transcranial magnetic stimulation (rTMS): An update (2014-2018). Clin Neurophysiol. 2020;131(2):474-528.
이 글은 일반적인 의학 정보입니다. 개인의 진단과 치료는 진료를 통해 결정합니다.